|
Sokmalar
- Balarısı, yabanarısı, eşekarısı, yellow jacket
ve karınca sokmaları
|
eşekarısı |
|
- Balararısının iğnesi kancalıdır, bu yüzden
geri çekemez,
- Ani ağrı,şişme,ısı artışı ve kızarıklıktır.
- Buz uygulaması hastayı rahatlatabilir.
- Balarısının iğnesi çıkartılır; çıkartılma
işlemi cımbız veya forseps ile yapılmalı, sıkılmamalıdır.
- Sokmalara karşı proflaksi
- Yaygın kaşıntı ve yanma, ürtiker, dudaklar ve
dilin şişmesi, bronkospazm ve hırıltı, göğüste sıkıntı ve öksürük, dispne,
anksiyete, karın krampları ve bazen solunum yetmezliği oluşabilir.
- O2 verilmeli, hava yolu açık
tutulmalıdır.
- Venöz turnikeler sokulan yerin distal ve
proximaline yerleştirilmelidir.
- İğneyi çıkarmak için bıçakla yara köşesini
çıkarabiliriz.
- Buz tatbiki yapılır, absorbsiyonu yavaşlatır.
- Kullanılan ilaçlar ;
- Epinefrin; bronkodilatasyon; 0,5 ml.
1/1000”lik İM veya SC yapılır.
- Antihistaminikler ; antialerjik
-
Akrep sokmaları
-
Şişme, ağrı ve renk
değişikliği olur
-
Şiddetli dolaşım
kollabsına neden olur
-
Antivenin antiserumdur.
-
Arizona akrebi en
meşhurudur.
|
|
Isırıklar
|
Karadul örümceği ;
-
Isılan bölge hissisleşene
kadar kişi ısırıldığını anlamayabilir
-
Zehir nörotoksiktir, spinal
sinir merkezlerine direkt etki yapar
-
Şiddetli krampları, karın
kaslarının tahta sertliğinde olması, göğüste sıkıntı ve 24 saatten sonra
solunum zorluğu oluşur.
-
Alt kısım ısırıklarında
batın semptomları daha spesifiktir.
-
Baş dönmesi, terleme,
bulantı, kusma ve deri döküntüleri görülür.
-
Ölüm seyrektir, genelde 48
saatte şikayet azalır.
-
Buz kompres ve temel destek
tedavisi
|
|
|
Keşiş
örümceği;
-
Kahverengidir
-
Zehir lokal, şiddetli doku
hasarına neden olur
-
Lokal gangren hemen ted
edilmezse ülser oluşur
-
Isırık başta ağrısız fakat
saatler içinde ağrılı hal alır.
-
Spesifik antivenin yoktur
-
Tedavi temel destektir.
|
|
Yılan
-
Zehirsiz yılanın diş izi ;
nal şeklindedir
-
Zehirli yılanın diş izi ;
aralarında yarım inç mesafe bulunan, etraflarında şişme, ağrı, renk
değişikliği olan 2 adet küçük delik şeklindedir.
-
Bazen zehirsiz de ek bazı
dişler yanıltabilir.
|
|
- Hasta sakinleştirilir, yatırılır ve hareketsiz
olması söylenir
- Isırık alanı lokalize edilerek nazikçe su
sabun veya hafif bir antiseptikle temizlenir.
- Zehirli diş izlerinin üstüne ve altına venöz
sirkülasyonu önleyebilecek (venöz turnike) şekilde yumuşak lastik tüpler
bağlanır.Extremitenin distalindeki nabazanlar kaybolmamalıdır. Bu manevranın
amacı extremite venlerinde zehirin yayılmasını sınırlamaktır
- Bir atelle extremite hareketsiz hale
getirilir.
- Vital bulgular, kanbasıncı, nabız ve solunum
moniterize edilir
- Şok varsa şok pozisyonu ver
- Yılan öldürülürse oda poşetle götürülmelidir.
- Hastaneye hemen naklet
- Kusma için uyanık ol
- Ağızdan kesinlikle birşey vermeyin
Köpek ısırıkları
- Tetanoz proflaksisine ihtiyaç gösterir
- Kuru steril bir örtü yaraya konur ve
nakledilir.
- Kuduz gelişimi önlenmesi açısından önlem
alınır
- Sincap, yarasa, fare, fok, kokarca ve
rakunlarda kuduz açısından risklidir.
- Kuduz şüphesi varsa hayvan gözlenir.
|
|
